Coxarthrose ist eine bei Erkrankungen häufige Veränderung des Hüftgelenks, der degenerativ-dystrophische Prozesse zugrunde liegen. Das Hüftgelenk wird durch die Artikulation des Oberschenkelkopfes mit den Beckenknochen gebildet.
Diese Krankheit hat eine primäre und eine sekundäre Form. Die Ätiologie des Primären ist nicht ganz klar, aber das Sekundäre kann eine Reihe von Faktoren hervorrufen. Dies sind Traumata, Entzündungen, Peters-Pathologie, Hüftkopfnekrose, Hüftluxation und dysplastische Prozesse.
Coxarthrose des Hüftgelenks provoziert eine Veränderung der Zusammensetzung und der Eigenschaften der intraartikulären Flüssigkeit. Der Grad seiner Viskosität nimmt zu, was zu Schäden an den Gelenkoberflächen führt. Der Knorpel wird dünner, der Abstand zwischen den Knochen, die das Gelenk bilden, verringert sich. Der Druck auf ihre Oberflächen nimmt zu, der Verformungsprozess wird provoziert.
Periodisch geht ein solcher chronischer Zustand in eine Exazerbationsphase über. Während dieser Zeit gibt es ein starkes Schmerzsyndrom. Außerhalb einer Exazerbation sind therapeutische Übungen eine gute vorbeugende Maßnahme.
Ätiologie
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum sich eine Coxarthrose des Hüftgelenks entwickelt. Diese beinhalten:
- verletzung des Prozesses der Blutversorgung des Gelenks - eine Abnahme des Abflusses von venösem Blut und des Zuflusses von arteriellem Blut. Aufgrund der Verletzung des Trophismus sammeln sich Stoffwechselprodukte an, die zur Zerstörung von Knorpelgewebe beitragen;
- eine solche mechanische Wirkung, die eine erhöhte Belastung des Gelenks hervorruft;
- Verletzungen der biochemischen Homöostase, hormonelles Ungleichgewicht;
- Traumatisierung;
- infektiöse Entzündung;
- Zustand der Nekrose des Femurkopfes;
- dysplastische Störungen des Knorpel- und Knochengewebes;
- sitzender Lebensstil;
- genetische Veranlagung;
- angeborene Hüftluxation.
Symptome
Wenn ein Patient kontaktiert wird, führt der Arzt eine Umfrage und Untersuchung durch, um den Schweregrad der Pathologie zu bestimmen.
Diese Krankheit hat folgende Symptome: Schmerzen im Gelenk selbst sowie Schmerzen im Oberschenkel, in der Leistengegend und im Knie. Eingeschränkte Fähigkeit, das betroffene Glied zu bewegen. „Verkürzung" des Beins sowie atrophische Prozesse der Oberschenkelmuskulatur.
Die Art des Schmerzes sowie seine Stärke und Lokalisation hängen vom Stadium ab. Mit fortschreitender Krankheit verstärken sich die Schmerzen. Durch den aufkommenden Muskelschwund treten Schmerzen im Knie auf. Aus diesem Grund liegt manchmal ein Fehler in der Diagnose vor - sie deuten auf eine Arthrose des Kniegelenks hin. Es ist notwendig, sich an erfahrene Spezialisten zu wenden, die eine Differentialdiagnose durchführen und die erforderlichen Termine vereinbaren können. Nur ein Arzt kann die Krankheit feststellen und herausfinden, welche Art von Therapie der Patient benötigt.
Grad
Die folgenden Grade der Krankheit werden unterschieden.
- Erster Abschluss. Dieser Grad ist durch ein durch Stress hervorgerufenes Schmerzsyndrom gekennzeichnet. Schmerzlokalisation - Hüftgelenk, seltener - Oberschenkel und Knie. Auf dem Röntgenbild sind kleine Wucherungen von Knochengewebe sichtbar.
- Zweiter Grad. In diesem Krankheitsgrad verstärkt sich der Schmerz, seine Intensität nimmt zu. Die Lokalisation erstreckt sich auf den Oberschenkel und die Leistengegend. Schmerzen treten auch in Ruhe auf. Die Bewegungen sind eingeschränkt und Röntgenaufnahmen zeigen volumetrische Wucherungen von Knochengewebe. Manchmal bilden sich Zysten an Orten mit erhöhtem Stress.
- Dritter Grad. Dieser Grad ist durch ständige Schmerzen gekennzeichnet. Gehen ist schwierig. Schwere Atrophie der Oberschenkel-, Gesäß- und Unterschenkelmuskulatur. Das Glied ist deutlich verkürzt. Röntgenaufnahmen zeigen ausgedehnte Wucherungen von Knochengewebe.
Diagnose
Die wichtigste diagnostische Methode ist die Röntgenuntersuchung. Mit seiner Hilfe kann der Arzt die Ätiologie und das Entwicklungsstadium der Krankheit bestimmen und die Notwendigkeit einer Operation bestimmen. Beispielsweise wird der Arzt bei Dysplasie die Abschrägung und Verdickung des Acetabulums bemerken. Eine Röntgenaufnahme der Coxarthrose infolge einer Verletzung ermöglicht es Ihnen, die Form der artikulierenden Knochen nach ihrer Wiederherstellung zu sehen. Auch die durch Hüftkopfnekrose entstandene Coxarthrose weist ein charakteristisches Röntgenbild auf.
Therapie
Die Frage, wie eine Coxarthrose des Hüftgelenks zu behandeln ist, kann nur ein Arzt beantworten. Die Art der Behandlung variiert je nach dem Grad, in dem die Krankheit lokalisiert ist, sowie der Intensität der Schmerzen. Es ist gefährlich, sich zu Hause selbst zu behandeln. Bei Coxarthrose dritten Grades kann die Krankheit nur mit Hilfe einer Endoprothetik geheilt werden, bei der der Arzt das Gelenk durch den Einbau einer künstlichen Prothese ersetzt. Häufig ist eine Operation bei Coxarthrose notwendig, die durch eine Hüftkopfnekrose entstanden ist.
Bei der Behandlung der Pathologie ersten und zweiten Grades ist eine Operation nicht erforderlich. Es werden medizinische und physiotherapeutische Behandlungen eingesetzt, die vom behandelnden Arzt verordnet werden, sowie therapeutische Übungen, die zu Hause angewendet werden können.
Medizinische Therapie
Die medikamentöse Behandlung umfasst Medikamente wie Tabletten, Injektionen und Salben.
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie sind in der Lage, Schmerzen zu lindern, Entzündungen und Schwellungen zu stoppen, und der Nachteil ist eine Abnahme der Regenerationsfähigkeit des Knorpels. Bei Unwirksamkeit werden die Medikamente ersetzt. Die Darreichungsform einiger Medikamente - Injektionen - ist am effektivsten.
- Vasodilatator-Medikamente. Die Wirkung zielt darauf ab, das Muskelgewebe zu entspannen und das Lumen der Blutgefäße zu erweitern. Verbessert die Blutversorgung.
- Muskelrelaxanzien (Medikamente zur Muskelentspannung). Sie lindern Muskelkrämpfe und verbessern die Durchblutung.
- Chondroprotektive Medikamente. Tragen Sie zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes bei. Bei regelmäßiger Anwendung können Sie die Entwicklung der Krankheit vollständig stoppen.
- Hormontherapie. Hochwertige Injektionen mit diesen Substanzen helfen, Entzündungen zu lindern. Zwischen den Injektionen ist eine einwöchige Pause erforderlich.
- Lokale Präparate - Salben, Kompressen. Diese Medikamente verbessern die Durchblutung und helfen, die durch Muskelkrämpfe verursachten Schmerzen loszuwerden.
Mit Hilfe des Komplexes der aufgeführten Medikamente kann die Krankheit geheilt werden.
Physiotherapie
Es umfasst eine Reihe von Verfahren, nämlich Elektrotherapie, Induktionsthermie, Magnetotherapie und Ultraschalltherapie. UHF-Therapie, Lasertherapie, Phototherapie und Aeroionotherapie.
Alle diese Techniken sind anwendbar, um die Blutversorgung des Gelenks zu verbessern und Muskelkrämpfe zu lindern. Die Eingriffe werden von einem Facharzt für Physiotherapie durchgeführt.
Massage
Massage ist ein wirksames Mittel zur Behandlung dieser Pathologie: Sie verbessert die Durchblutung, stärkt die Muskeln, lindert spastische Schmerzen und Schwellungen. Mit seiner Hilfe vergrößert sich der Abstand zwischen den Gelenkflächen. Die Massage kann zu Hause durchgeführt werden, jedoch nur nach den Empfehlungen eines Spezialisten.
Gemeinsame Traktion
Manuell oder mit Zugmitteln hergestellt. Dies führt zu einer Verringerung der Belastung des Gelenks und einer Vergrößerung des Abstands zwischen den Gelenkflächen. Dieses Verfahren wird nur von einem Arzt mit hoher Qualifikation durchgeführt. Es kann nicht zu Hause durchgeführt werden.
Diät
Erforderlich, um das Körpergewicht zu reduzieren. Dies hilft, die Belastung des Gelenks zu reduzieren.
Gymnastik
Eine gute Wirkung bei Coxarthrose hat therapeutische Übungen. Der Arzt wählt spezielle Übungen zur Kräftigung der Muskulatur aus, die den Gelenkbereich nicht zusätzlich belasten. Richtige therapeutische Übungen können den Zustand lindern und die Muskeln stärken. Es kann zu Hause durchgeführt werden. Außerdem ist Schwimmen sehr nützlich.
Alternative Behandlungen werden auch bei der Behandlung von Coxarthrose angewendet, aber alle ihre Methoden müssen mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.
Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung von Coxarthrose komplex sein sollte. Physiotherapie und Massage sollten nicht vernachlässigt werden. Sie müssen auch die von therapeutischen Übungen empfohlenen Übungen machen. Sie können sich nicht selbst behandeln, um Ihre Gesundheit nicht zu schädigen. Alle Medikamente sollten nur von einem Arzt verschrieben werden. Die richtige Behandlung hilft, die Notwendigkeit einer Operation zu beseitigen.